编者按：医保卡上明明写着银联，却不能一卡刷全国;一家医院一张卡，要看病就得多办卡

　　我们农民看病都和城里人一样刷卡了！” 2006年1月，杭州市龙坞镇桐坞村村民邵丹铭成为杭州市农医卡使用第一人，每当讲起这个，他就笑开了花。现在，随着农村合作医疗的开展，像邵丹铭这样的农民不仅获得了看病就医可报销的实惠，实现就诊的方便快捷也在成为可能，而给他们带来改变的恰是一张小小的医疗卡。

　　目前，与医疗卫生相关的卡种类繁多，包括就诊卡、医保卡、VIP卡、农村合作医疗卡等等。每一张卡上都会包含着个人的基本信息，其背后都需要一套复杂的数据整合平台。利用信息化手段惠民利民，医疗卡的普遍推广确实给老百姓带来了便利，但也暴露出了某些问题。如刷卡看病应本着“以人为本，方便就医”的原则，可就诊时楼上楼下跑的现象不见大的改善，由于受地域限制，某些持医保卡的人仍要奔波于不同地区和城市之间。

看病办卡，方便谁？

　　北京大学人民医院的划价、收费窗口旁贴着这样一个告示：“本院从2007年1月27日起，需持卡挂号、划价、取药，给您造成不便请谅解。 ”

　　4月19日，朋友李强去北京大学人民医院看颈椎。“我想挂一张骨科的专家号。”“有卡吗？没卡办卡挂号！” “不办卡能挂号吗？”对方答复：“不能，没卡挂不了号。“糟糕！前几个月看病时确实办了一张，今天来得匆忙忘记带了。”而此时的办卡处已经被前来看病的人重重包围，为了避免重复办卡的浪费，无奈之余，李强取了卡回来才开始挂号。挂完号后到医生那里，传统门诊诊疗仍继续充当着主要角色——病人的自述、大夫的诊断以及治疗建议，均由医生手写在诊疗本上。拿着医生开出的手写处方，在收费处拿就诊卡第二次“上岗”——刷卡交费。刷卡后，窗口内工作人员才开始为那张手写药方划价、收费，然后是取药。

　　全过程下来，李强发现，这张就诊卡似乎并没有给自己带来什么方便，传统的门诊病历本、手写处方以及医生的看病流程仍沿袭着旧的模式，不同的只是患者手里多了一张卡，需要收费的时候刷一下。看病又多了道手续，就诊卡的用意何在，能发挥多大作用？不由得让人心里打上问号。

　　在人民医院看病要办人民医院的就诊卡，到另外一家医院就诊还要办另一家医院的卡，在全国，这种现象普遍存在。有南昌市民反映：去南昌市的各大医院看病，都得花上一元钱办一张就诊卡，复诊时如果忘了带卡，还得补办一张。而且各家医院的就诊卡是不能通用的，所以很多患者被迫办了多张就诊卡。

　　看来使用一张卡在全市看病都有难度，一卡通全国更是难上加难！各自为政不利于信息资源的共享和基本数据信息的采集。可喜的是，部分省市已经制订了相关规划，为实现地区医疗就诊“一卡通”做准备。

　　据报道，广州市南海区全面启动区域卫生信息化试点的二期工程，年内全面开通“四通”工程：就医医疗卡的“一卡通”、门诊和住院病历的“一本通”、各医院之间检查和检验结果的“一单通”、医疗信息的“一网通”和社区卫生服务信息工程。

　　2007年内，南海市民看病将“一卡通行”，今后本地居民将统一使用现有的市民卡，外来人员使用专门制作的就诊磁卡，所有的信息，包括个人资料、既往病史、曾做的治疗等，都存储在卡上。市民在南海区19家公立医院的任何一家看病，无需挂号，直接到医生那里刷卡，病人在所有医院看病的资料就能一览无余了。